下肢动脉闭塞症,或许对许多人而言较为陌生,但它却与糖尿病患者有着千丝万缕的联系。长期处于高血糖状态,就如同身体里潜伏着一个“破坏分子”,悄无声息地侵蚀着下肢的血管与神经。血管壁在高血糖的 “攻击” 下,逐渐变得脆弱、狭窄,脂质斑块不断堆积,最终导致血管堵塞。当血液无法顺畅地流向下肢,疼痛、麻木、发凉等症状便接踵而至。若对这些症状视而不见,任由病情发展,糖尿病足就可能乘虚而入。患者的足部会出现溃疡、感染,伤口难以愈合,严重时甚至需要截肢,从此失去自由行走的能力,生活质量一落千丈,身心也将遭受巨大的打击。
77岁张爷爷
重拾往日活力
77 岁的张爷爷退休后,本憧憬着悠闲惬意的晚年生活,每日散步、下棋,享受天伦之乐。然而,长达 14 年的糖尿病病史,却如阴霾般笼罩着他的生活。近来,他在行走时频繁遭遇困扰:每走数十米,下肢便传来剧烈疼痛,仿佛有千万根细针在扎,不得不停下脚步休息片刻,才能继续前行。更令人担忧的是,每当将双腿下垂,原本苍白的皮肤瞬间变得通红,犹如被火烧灼。在家人的陪同下,张爷爷前往医院进行了详细检查,彩超与下肢血管造影结果显示,他患上了下肢动脉闭塞症。
幸运的是,内分泌二病区侯浩强主任联合外科专家为他实施了介入治疗。无需经历传统开刀手术的痛苦,仅通过微小创口,就成功疏通了堵塞的血管。如今,张爷爷又能悠然自得地漫步街头,重拾往日的活力。
下肢动脉闭塞的
早期症状有哪些?
肢体出现麻木、刺痛、烧灼感,对冷热、疼痛等刺激的敏感度下降。
足背动脉、胫后动脉等部位的搏动较对侧减弱甚至消失(需医生专业检查)。
肌肉萎缩:小腿肌肉逐渐变细(长期缺血导致)。
皮肤营养改变:皮肤干燥、脱屑,趾甲增厚、生长缓慢。
血管闭塞介入治疗
在过去,治疗下肢动脉闭塞症通常需要采用开刀手术的方式。患者不仅要承受手术的巨大创伤,而且术后恢复过程漫长且痛苦,住院时间长,医疗费用也给家庭带来沉重负担。而介入治疗的诞生,无疑为患者点亮了一盏希望之灯。它就像一位技艺精湛的“血管修复师”,仅需在患者大腿根部或手腕处穿刺一个仅有针眼大小的创口,借助先进的影像设备,医生能够清晰地看到血管内部的情况,如同拥有了 “透视眼”。随后,特制的导管、导丝等器械顺着血管,精准地抵达病变部位。通过球囊扩张技术,将狭窄的血管撑开;或者植入支架,如同在塌陷的隧道中撑起坚固的梁柱,让血管恢复畅通,血液重新如溪流般顺畅地流向下肢。
介入治疗的优势显而易见。微小的创口大大降低了感染风险,术后患者恢复迅速,通常只需住院短短几天,就能出院回家休养。这不仅极大地减轻了患者的身体痛苦,也为家庭节省了大量的医疗开支。更关键的是,它能有效遏制病情恶化,将糖尿病足的发生扼杀在摇篮之中,让患者能够继续自由地行走,享受生活的美好。
在此,我们**着重强调“早发现、早治疗” 的重要性。倘若在出现间歇性跛行等早期症状时,就及时前往医院就诊,接受介入治疗,便能更早地控制病情,避免病情进一步恶化。因此,糖尿病患者务必提高警惕,定期前往医院进行下肢血管检查,建立健康档案。一旦发现任何异常,应立即采取干预措施,切勿抱有侥幸心理。
专
家
介
绍
王志强
主任医师
内分泌二病区主任
侯浩强
副主任医师
医学硕士
内分泌二病区副主任,毕业于贵州中医药大学,中共党员。中华中医药学会糖尿病分会青年委员,健康中国研究中心糖尿病防治与管理专家委员会委员,河南省中医药研究促进会逆转糖尿病专业委员会委员。擅长治疗糖尿病及其急、慢性并发症,内科疑难杂症等,在糖尿病足病,糖尿病肾病,甲状腺疾病,儿童糖尿病,妊娠期糖尿病,围绝经期综合征的诊疗方面有独到见解。
【完】
供稿|内分泌二病区(糖尿病足病科)
编辑|内分泌科创建办
审核|内分泌二病区(糖尿病足病科)
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